武西芳应用对药治糖尿病
刘洪峰 申树娟 河南省郑州市金水区总医院
河南中医药大学第二附属医院内分泌科原主任武西芳从事临床、科研及教学工作30余年,擅长辨病辨证相结合治疗各种内科疾病及疑难杂症,尤其在治疗糖尿病方面,临床上常有较好的疗效。笔者有幸跟师学习,现总结其运用对药治疗糖尿病的经验如下。
苍术配黄柏 苍术芳化醒脾,辛散精微;黄柏苦寒沉降,清利下焦,利湿清解,降泄留浊,所含小檗碱有降糖调脂、广谱抗菌等多种药理活性,可分化清浊、清利下焦。因糖尿病多由脾失健运、肾化失司而致水津不布,聚而为湿,蕴久生热或与内热相合,湿热乃成,符合“久病挟湿,湿性黏腻”的特点。现代药理研究证实,苍术煎剂有很好的降血糖、调节胃肠功能的作用。
三七配西洋参 三七具有散瘀止血、消肿定痛之功效;西洋参具有滋阴降火、补气生津的功效,研究表明其具有提高免疫力、降低血糖、调节胰岛素分泌、促进糖代谢和脂肪代谢、抑制血小板凝聚等作用。武西芳认为西洋参重在补气而三七偏重于活血化瘀,该药发挥疗效的关键在于配比,将三七和西洋参按1∶3比例磨粉混用,可达补气生津、化瘀止血的效果。长期服用可辅助调糖、调压、调脂等,用于糖尿病及并发症疗效显著。
黄芪配天花粉 黄芪味甘性温,归肺、脾经,可补气生津、健脾固摄;天花粉味甘、苦、酸,入肺、胃经,具有生津止渴、养阴清热之功,是治消渴之要药;两药共用具有益气清热养阴的作用,适用于初期气阴两虚、燥热内盛之证。现代研究表明,天花粉、黄芪的降血糖效果较好,是治疗糖尿病的经典组合,具有益气清热养阴之功。
太子参配黄连 太子参甘苦,微寒,归肺、脾经,可健脾益气生津,补气但无伤津之弊,有肺脾双补之效,对于久病体虚、气阴两亏之口干效佳;黄连善清心胃火,为泻火解毒的要药。黄连用于治疗消渴症已有数千年的历史,主要活性成分为小檗碱,研究表明其可以显著改善胰岛素抵抗,保护胰腺B细胞,促进胰岛素的释放,具有降血糖、调血脂的作用。两药配伍具有扶正益气、生津宜胃、滋阴润肺,切合糖尿病的基本病机特点。
葛根配丹参 葛根甘辛平,生津止渴,滋润筋脉,可以扩张心、脑血管,改善血液循环,降低血糖,因此也具有活血功能;丹参苦微寒,既能活血化瘀、祛瘀生新,又可养血安神、降低血糖,所谓“一味丹参,功同四物”;两药配伍,相互促进,活血化瘀作用明显增强,从而达到降低血糖的目的。武西芳认为2型糖尿病患者的各种慢性血管神经并发症的根本在于“瘀血内阻”,所以活血化瘀法应贯穿糖尿病病程始终。
黄连配肉桂 出自《韩氏医通》交泰丸,黄连苦寒,善于清心热、泻心火;肉桂温热,擅长和心血、补命火,合用交通心肾、寒热并用,相辅相成,并有泻南补北之妙用,在糖尿病的治疗中,失眠是导致血糖难控的一个重要因素,此对药可明显改善患者睡眠质量。
白芍配甘草 白芍味酸,缓急止痛,养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳;甘草味甘,补中益气,泻火解毒,缓急止痛,缓和药性。配伍具有酸甘化阴之妙用,共奏敛阴养血、缓急止痛之效用,武西芳将其广泛用于治疗各种拘挛、疼痛,对肩背肌肉僵硬有良效,尤其对糖尿病引起的腿脚拘挛等症有显著疗效。
以上药对是武西芳根据多年临床实践总结出来的宝贵经验,临证用药时结合药对组合配伍特点及现代药理研究,并在此基础上博采众长,精慎配伍,效如桴鼓。
本文章介绍页图文信息由 超级管理员 整理汇编上传,如有侵权请联系删除!最近更新时间:2024-05-19 20:48:21 信息纠错 免责声明